葉克膜是什麼?有什麼用?是誰發明的?為什麼叫這個名字?

葉克膜(ECMO,全名:Extracorporeal Membrane Oxygenation)是一種高度專業的生命維持系統,簡單說就是一個「人體外的心肺機」、人工心肺,在病患的心臟或肺臟嚴重衰竭時,暫時接手它們的功能,維持生命,等待器官恢復或進行其他治療(例如移植)。換句話說,就是用機器暫時替代人體的心臟與肺臟功能,幫助病人維持血液循環和氧氣交換。

想像一下,一條管子從病人的身體抽出血液,經過機器中的一個特殊「膜氧合器」,這個裝置負責把二氧化碳排出、把氧氣打進血液,然後再把這個「升級過的血」打回人體。這樣病人的肺不需要努力吸氧,心臟也不需要賣命打血,就能維持身體基本運作。最初主要用於心臟移植前後的支持,後來擴大到心因性休克、呼吸衰竭、新生兒及兒童重症、氣道外傷及極低體溫等多種情況。

葉克膜的發明先驅是美國醫師約翰·吉本(John Heysham Gibbon),後續開發者包括著名外科醫生克拉倫斯·沃爾頓·李拉海(Clarence Walton Lillehei),但真正發展成為長期使用的ECMO,是在1970年代由美國外科醫師羅伯特·巴列特(Robert Bartlett)和團隊推廣並首次成功利用。他被稱為「ECMO之父」。

那為什麼叫「葉克膜」呢?這是個中譯名的「音譯」+「意譯」的混合體。葉克模的英文縮寫「ECMO」(唸作 /ˈɛk.moʊ/)在台灣翻成「葉克膜」,主要是音譯過來的,中國稱它「體外膜氧合機」,但「葉克膜」因為音比較有戲劇性,又容易記,在媒體中就普及開來了。

有人戲稱「葉克膜是重症醫界的最後底牌」,但它其實不是萬能,也有風險,例如出血、感染、血栓等等。在COVID-19高峰期,全球對葉克膜的需求大增,甚至出現「葉克膜荒」。

總結來說,葉克膜是一種用於急救和重症治療的體外心肺支持設備,能暫時取代患者的心肺功能,幫助他們度過危急生命期。

(完)


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範例問題:

  1. 如果你是一位醫生,會在什麼樣的情況下決定使用葉克膜來幫助病人呢?為什麼?
  2. 你認為在醫院裡,哪一些人需要學會使用葉克膜?為什麼?
  3. 如果你是一位發明家,你會想發明什麼機器幫助生病的人?你的機器會有什麼功能?

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