看書沒多久就眼睛痠、頭痛，甚至覺得文字變成兩個，不一定只是太累，也可能是兩隻眼睛不容易配合。這種情況稱為「視覺內聚不足」，眼科也稱為「集合不足」或「輻輳不足」，主要會讓人在看近處物品時感到不舒服，影響閱讀、寫作業或使用電腦。
我們看遠方時，兩隻眼睛的視線接近平行；看眼前的書本時，兩眼就需要一起朝鼻子的方向稍微轉動，對準同一個位置。可以把眼睛想成兩台一起拍攝的攝影機，必須合作才能讓大腦把看到的畫面合成一個。集合不足的人，在看近處時不容易維持這種合作，其中一隻眼睛可能向外偏，讓畫面變得模糊或出現重影。
根據美國國家眼科研究所的說明，常見症狀包括眼睛痠痛、疲倦、頭痛、視線模糊，以及看一個東西卻出現兩個影像。有些人閱讀時會覺得文字像在移動，經常跳行，或忘記剛才讀到哪裡。孩子也可能出現揉眼睛、瞇眼，甚至閉上一隻眼睛看書的動作。不過，每個人的情況不同，不一定會出現所有症狀。
這種問題容易被忽略，因為「看得清楚」和「兩眼合作順利」是不同的能力。即使視力檢查兩眼都達到一點零，也可能有集合不足。就像兩位球員各自球技很好，組隊時卻不一定配合得來。
對學生來說，集合不足可能讓看書和寫作業變得吃力，讀沒多久就想停下來，也容易被誤以為不用心。成年人則可能在閱讀文件、使用電腦時感到疲勞。然而，不能把所有不專心或學習困難都歸因於眼睛，仍需要進一步了解原因。
集合不足為什麼會發生？克里夫蘭醫學中心指出，這與控制眼球運動的神經和肌肉之間的協調有關，不一定是眼睛肌肉本身受傷。許多個案沒有明確原因，有些人從兒童時期就有這種情況，也有人在腦震盪或其他腦部受傷後出現。長時間看書或使用螢幕可能讓症狀更明顯，但不能因此直接認定是「手機看太多造成的」。
至於會不會自己好，不能只靠等待來判斷。美國兒童眼科與斜視學會說明，有些人檢查時集合能力偏弱，平常卻沒有不舒服，可以由專業人員持續追蹤，不一定需要治療。但如果已經影響閱讀或工作，就應接受評估。休息後症狀減輕，也不代表雙眼的合作能力已經恢復。
治療通常會依個人情況，安排專業指導的雙眼集合訓練，練習讓兩眼共同對準目標，有時也會搭配居家練習。部分患者可能需要特殊的稜鏡眼鏡，手術則很少需要。這些訓練並不是隨意轉動眼球，也不是忍著不舒服一直盯著近處看，而是需要依照專業人員的指示進行。
改善需要時間，可能經過數週至數月才看得出效果。許多人接受適當治療後，症狀能明顯減輕，有些人的改善可以長期維持。不過，生病、睡眠不足，或近距離工作增加時，症狀也可能再次出現。
如果孩子常說看書眼睛累、文字有兩個影子，家長可以帶孩子到眼科，清楚說明症狀出現的時機，讓醫師評估雙眼合作的能力，而不只是檢查近視度數。如果重影突然出現，應儘速就醫；若同時伴隨劇烈頭痛，或發生在頭部受傷之後，則應立即到急診檢查。
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（完）
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範例問題：
- 文章把兩隻眼睛比喻成需要合作的攝影機。你會用生活中的什麼例子，來說明「各自表現很好，卻不一定合作順利」？為什麼？
- 如果同學看書時經常揉眼睛、停下來休息，有人就說他「不認真」，你覺得這樣的判斷公平嗎？我們可以怎麼了解他的困難，並提供幫助？
- 假如你看書時覺得文字模糊，休息後又恢復正常，你會怎麼做？你會記下哪些情況，幫助家長和醫師了解你的問題？
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